茨城県神栖市のこどもクリニック「医療法人神榮会 しょうのこどもクリニック」

しょうのこどもクリニック
院長　庄野

近年、子どもの花粉症は確実に増えています。

• ・毎年春になると鼻水が止まらない
• ・目をこすってばかりいる
• ・夜に鼻づまりで眠れない

こうした症状を「毎年のことだから」と見過ごしていないでしょうか。最近は低年齢化も進み、保育園児や小学校低学年でも発症するケースが珍しくありません。

この記事では

について、小児科専門医の立場から分かりやすく解説します。

子どもの花粉症について

子どもの花粉症と風邪の違い

鼻水・目のかゆみ・鼻づまりの見分け方

花粉症の典型的な症状は

• ・透明でサラサラした鼻水
• ・連続するくしゃみ
• ・目のかゆみ
• ・鼻づまり

です。発熱はほとんどありません。

一方、風邪では（すべての風邪が以下のような症状ではありませんが）

• ・黄色～緑色の粘り気のある鼻水
• ・のどの痛み
• ・37℃前後の微熱
• ・数日で改善

といった経過が多いです。

症状比較

項目	花粉症	風邪
鼻水	透明・水様	黄色～緑・粘性
発熱	まれ	37℃台が多い
期間	数週間～数か月	3～7日

初期症状の観察ポイント

最初に出やすいのは連続するくしゃみです。

• ・1回に5回以上続く
• ・朝に強い
• ・屋外活動後に悪化

こうした傾向があれば花粉症を疑います。
のどの症状は「イガイガ感」程度で、強い痛みは通常ありません。

子ども花粉症が増えている理由

• ・大気汚染
• ・室内中心の生活
• ・腸内環境の変化

などが関与していると考えられています。
遺伝的素因もあり、両親ともにアレルギー体質がある場合、発症リスクは高くなると報告されています。

何歳から検査すべき？

「まだ小さいから花粉症ではない」と思われがちですが、当院では2～3歳で感作が確認されるケースもあります。

受診の目安

年齢に関わらず、症状があれば相談してください。

検査方法

血液検査（特異IgE）

少量採血で、スギなど特定アレルゲンに対する抗体の有無を確認します。
皆様がイメージする血液検査と同じですが、当クリニックでは大体小学生くらいのお子さんからお勧めしています。
診断は症状と検査結果を総合して行います。

治療の選択肢

① 薬物療法

• ・抗アレルギー薬
• ・点鼻ステロイド
• ・抗アレルギー点眼薬

などを症状に応じて使用します。
これらは対症療法であり、服用をやめると症状が再発します。

舌下免疫療法とは？

根本的体質改善を目指す治療

舌の下にアレルゲンエキスを毎日投与し、体を少しずつ慣らしていく治療です。
症状を抑えるのではなく、免疫反応そのものを調整することを目的とします。

何歳からできる？

一般的には5歳以上が目安とされていますが

• ・舌下に薬剤を1分間保持できる
• ・毎日継続できる

ことが条件になります。

安全性は？

最も多い副作用は

• ・口の中のかゆみ
• ・軽い違和感

です。

重篤なアナフィラキシーはまれですが、初回投与は医療機関で行い、経過観察を行います。
国内外の報告では、適切に管理すれば安全性は高いとされています。

効果は？根治できる？

3年以上継続すると

• ・症状の軽減
• ・使用薬剤の減量

が期待できます。

治療終了後も効果が持続する例がありますが、すべての患者さんで完全に症状が消失するとは限りません。
そのため、「体質改善を目指す治療」と理解するのが適切です。

通院と治療期間

継続が最も重要です。

合併症への注意

花粉症は

• ・中耳炎
• ・副鼻腔炎
• ・喘息

を併発することがあります。
鼻だけの問題と軽視せず、早期治療が大切です。

食事・生活習慣でできること

家庭でできる花粉対策

• ・帰宅後すぐの洗顔・うがい
• ・衣類の花粉除去
• ・空気清浄機の活用
• ・花粉ピーク時間帯（午後）の外出を控える
• ・マスクの着用
• ・花粉対策用ゴーグルの活用

物理的対策だけでも症状軽減に役立ちます。

受診すべきタイミング

• ・夜眠れない
• ・学校生活に支障が出ている
• ・市販薬で改善しない

こうした場合は医療機関へご相談ください。

最後に

子どもの花粉症は、「毎年つらいけれど仕方ない」ものではありません。
薬でコントロールする方法、体質改善を目指す舌下免疫療法、それぞれにメリットと注意点があります。

大切なのは、お子さんの年齢・症状・生活環境に合った治療を選ぶことです。

しょうのこどもクリニックでは、検査から長期管理まで丁寧にサポートしています。

ご不安なことがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。